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CT、核磁、B超，有什么区别？

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医院的检查手段大致可以分三类：

1.体格检查：是医生通过简单的手段(望闻问切)或工具(血压计、体温计、听诊器)对患者的身体状况进行初步检查。

2.实验室检查：又称检验，主要是对病人的血液、分泌物(尿、大便、痰液)等进行化学检验，发展异常指标，帮助诊断疾病。

3.影像学检查：通过大型医学仪器把人体的内部组织、脏器结构以图像的形式展现出来，从而帮助诊断疾病。

这里提到CT、核磁、B超，就是属于影像学检查范畴，影像学检查当然不止这些，那么常用的影像学检查的差别在哪里呢？

优势：

1.无辐射：所以产检是用超声。

2.动态观察：可以动态观察心脏跳动、血流、胃肠蠕动情况，产检时可以看到胎儿活动情况，这是别的检查无法替代的。

CT、B超和磁共振的区别

CT对肿瘤分辨率高于B超，对于1～2厘米的小肿块，CT显示率为88%，B超是48%；对于肾癌的诊断率，CT准确率为90%，B超是44%。尤其是对于脑梗塞、脑出血、脑积水、脑动脉畸形、脑肿瘤等颅脑疾病的诊断，CT更为拿手。

但在胆囊疾病的诊断上，情况正好相反，B超诊断胆囊结石有高度准确性，一般准确率在95%以上，而CT诊断符合率较低；特别是B超对肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、肠道病变准确率较高。由于CT每1 ～5秒钟扫描一次，对心脏等器官的检查不易获得准确的信息，正常人平静时呼吸至少3秒钟一次，受呼吸影响的腹腔器官，如肝、脾，做CT检查时要病人暂停呼吸，幼小者、精神失常者、肺功能不全者就不能配合，也就无法检查，做B超则无这种限制。

核磁共振成像术（简称MRI）最大的优点是对人体不产生损害，它可以像我们平时看电视一样，不仅能显示病变组织，还能反映活体组织功能和代谢过程中的生理生化信息。对于骨、关节、脊髓、盆腔脏器、前列腺、膀胱、子宫、卵巢、心脏大血管病变及心肌梗塞的诊断尤为准确。

因此，3种影像检查是不能互相代替的。

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东方花雪

我是放射科杨大夫，CT，核磁和B超是我们比较熟悉的工具，关于这三者，能说的太多，先来简单回答下这三者的区别。

1、B超。

利用超声波进行成像，超声波深入人体，因为病变和正常的结构回声不同，可以借此进行疾病的检查和诊断。B超没有电离辐射，因此可用于胎儿的检查。可对人体器官进行多维度的成像，但因为受限于部分器官组织的遮挡，因此，其成像方向不如核磁多变。价格便宜。

国内的B超，属于超声科，多为独立科室，由医生亲自操作，并进行诊断。其临床上适用范围很广：常见的用于妇产科，腹部、泌尿系统等等。可用于心脏，大血管等运动器官。另一个重要领域，就是B超引导下穿刺活检，或者治疗。

缺点是：遇到骨头会被阻挡，遇到气体也会受到影响，另外，B超检查的准确性，受操作者影响巨大。其采集的图像，因为信息多不全，较难用于会诊。

2、CT。

X线计算机断层成像技术。利用X线对人体进行断层扫描，形象而言，就像把萝卜横着切开。

不同于B超，有电离辐射，因此不可滥用。价格便宜。

X线穿过人体后会发生衰减，病变和正常组织的衰减不同的时候，借助计算机技术可进行成像，进而被医生肉眼识别。其临床适用范围非常广泛，几乎从头到脚都能用，大部分部位，都可借助增强扫描更好的检查。

以前核磁共振（MRI）比较陌生，现在一般三级医院都有。从医疗价格来说，核磁最贵，其次是CT,然后是B超，当然，最便宜的是X光。这些检查在医院里最常见。一般X光检查主要是骨骼和肺部等，我们体检时一般要做X光胸透，看看肺部有没有阴影。X光是有辐射的，检查时会有提示。B超检查主要是腹部检查等，我们体检是做的腹部超声波检查，一般是看看有没有脂肪肝，有没有结石。B超是没有辐射的，孕妇经常要做的检查。CT，全称是电子计算机X射线断层扫描技术，常见的是神经系统、脑部检查等，有辐射，检查时有提示。CT主要用于对病患处的断层扫描。核磁共振（MRI）,也就是核磁共振成像，检查没有辐射，比较安全，临床医学应用范围比较大。由于是磁成像，MRI的不足之处是它的空间分辨率不及CT,体内留有金属物品者不宜接受。常见的检查有颈椎病和腰间盘突出症状的诊断。总之，医生会结合病人的症状采取不同的检查方法，X光、B超、CT和MRI不能相互替代，各有各的优势。

　　去过医院的人都知道，有些疾病在确诊前，需要做一系列检查。比较常见的检查项目有X光、CT、B超、核磁等，大多数非医学人士分不清楚它们都是做什么的，以及它们之间有什么区别?以下科普一下这些检查项目，都是检查什么的，为什么而检查。

　　1、说到CT，不得不先说一下X光，X光片也就是平时所说的“拍片子”。X光片有很强的穿透能力，检查时就像给身体内部拍了一张平面影像的照片。X光检查人体时就像把整个人压扁了一样，把三维立体的人压扁在平面上，各种结构都重合在一起了。CT虽然名字与X光不同，但是实质上CT使用的也是X光照射人体，只不过普通的X光只是拍个平面照，而CT则是拍出切面照。CT的检查范围比X光大很多，不但可以检查骨头，还能检查一些实质性器官，如肝脏、肾脏、大脑等。

　　2、核磁共振检查是利用强大的磁场，让身体中的水分振动起来，利用不同组织水分的震动差异形成影像，用以区分正常组织和患病组织。所以，核磁共振也被戏说为“摇摇看的检查”。核磁共振可以做任何角度的切层，且无辐射，核磁共振软组织的检查结构更清晰，对颅脑、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示，也比CT更好。

　　3、B超是利用超声波穿透人体，声波遇到人体组织时产生反射波，反射的回声即为B超画像。B超以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称。尤其对人体软组织的探测和血管内血流情况的观察有其独到之处。

　　在现代医学影像学中，B超、CT、X线、核磁共振并驾齐驱，互为补充。这几个检查项目并不能完全互相替代，具体需要采取哪种方式检查，需要根据身体状况，遵循医嘱执行。

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